POUČENÍ PRO PACIENTY
Poučení po operaci totální kloubní náhrady
Každý pacient je unikátní, stejně jako každá operace, a proto konečné slovo při stanovování vašeho režimu má vždy váš operatér.
Přesto existuje několik obecných zásad a doporučení, které naleznete níže.
Pacienti po operaci totální náhrady velkého kloubu musí dodržovat určitá režimová opatření.
Tato opatření můžeme zjednodušeně rozdělit na opatření dočasná, týkající se doby rehabilitace po operaci náhrady a dlouhodobá opatření, platná doživotně.
V období rehabilitace po operaci totální náhrady kyčelního kloubu je důležité především dodržovat pohybový režim proti vykloubení totální náhrady.
Ta je závažnou komplikací, řešenou buď reposicí, obvykle v celkové anestesii, případně při její nemožnosti opakovanou operací. Je důležité vyvarovat se hlubokého sedu na nízké předměty, typicky například pohovky, nekřížit nohy přes sebe a vyvarovat se hlubokých předklonů.
Možnost zatěžovat operovanou končetinu po operaci totální náhrady kyčle nebo kolena, stejně jako intenzita rehabilitace je velmi individuální a vždy podléhá pokynům operatéra, který ji řídí individuálně dle operačního nálezu a průběhu rehabilitace pacienta.
Při dobré kvalitě kosti a kondici pacienta obvykle začíná rehabilitace první den po operaci a od druhého dne probíhá vertikalizace pacienta.
Délka pracovní neschopnosti u pacientů v produktivním věku je opět velmi individuální a závisí na kondici pacienta a jeho motivovanosti. Obě tato doporučení ovšem berte jako obecná, konečné slovo má vždy váš operatér.
Z dlouhodobých režimových opatření po operaci totální náhrady je nejdůležitější prevence infekce. Infekce může na totální kloubní náhradu přejít prakticky z kterékoliv lokality vašeho těla, nejčastěji krevní cestou.
Nejčastějšími zdroji mohou být infekce v dutině ústní, infekce močových cest, dýchacího ústrojí, zažívacího traktu a u žen gynekologické infekce. Při extrakcích zubů a veškerých chirurgických zákrocích by měl být Váš lékař informován o tom, že máte implantovánu totální náhradu a zajistit krytí výkonu pomocí antibiotik.
PREVENCE PÁDŮ
Dovolte, abychom vás a vaše blízké seznámili s tématem problematiky pádů hospitalizovaných pacientů a jejich možnou prevencí.
Chtěli bychom, aby toto opatření bylo pro Vás ochraňující, zajišťující Vaši větší bezpečnost, nikoliv aby pro vás bylo omezující.
Pády představují u hospitalizovaných pacientů nejčastější a současně nejrizikovější mimořádnou událost, která může hospitalizaci i léčbu zkomplikovat a prodloužit.
Nejvíce ohroženi rizikem pádu jsou pacienti se sníženou pohyblivostí
- Po ortopedických operacích, používající ortopedické pomůcky
- Po anestezii (narkóze)
- S poruchou rovnováhy
- S poruchou zraku
- Tělesně a duševně handicapovaní
Mezi nejčastější příčiny pádů řadíme
- Sníženou fyzickou mobilitu
- Špatnou techniku vstávání
- Zvýšenou svalovou slabost
- Porušení léčebného režimu, nerespektování doporučení zdravotníků
- Nesprávné či nefunkční užívání kompenzačních pomůcek a zacházení s nimi (francouzské hole – nekvalitní gumové nástavce na francouzské hole…)
- Typ a stav obuvi
- Špatné osvětlení
- Překážky v místnosti
- Mokré podlahy
- Narušení rovnováhy
Doporučení
Naučte se zacházet se signalizačním zařízením a používejte jej k přivolání pomoci 24 hodin. Zdravotnický personál vám kdykoliv obsluhu signalizačního zařízení vysvětlí.
Při závratích, slabosti, točení hlavy či dezorientaci neopouštějte lůžko a přivolejte zdravotnický personál.
Respektujte doporučení zdravotnického personálu.
Naučte se správně používat kompenzační pomůcky (francouzské hole, chodítka…), pravidelně kontrolujte jejich technický stav. S používáním kompenzačních pomůcek a jejich kontrolou Vám pomohou fyzioterapeuti Kliniky Dr. Pírka.
S pomocí fyzioterapeuta nebo všeobecné sestry zvolte správnou obuv (s pevnou patou a protiskluzovou podrážkou), vždy ji dobře obujte (používejte dlouhou lžíci).
Požádejte o odstranění překážek, které Vám brání v pohybu a jsou ve vašem okolí.
Je nutné dávat pozor na kluzkou podlahu – toaleta, sprcha, chodba.
Neodkládejte berle, dodržujte doporučenou zátěž operované končetiny. Ztratíte-li však rovnováhu a hrozí Vám pád, raději došlápněte na operovanou končetinu.
Věnujte pozornost únavě, nepřeceňujte své síly.
Dobré je vyvarovat se prudších pohybů a všech činností, které nesou vyšší riziko nekontrolovaného pádu.
NEBOJTE SE POŽÁDAT O POMOC!
Každý pád okamžitě nahlaste zdravotnickému personálu Kliniky Dr. Pírka.
Rádi vám pomůžeme, vyšetříme vás a posílíme preventivní opatření.
V období rehabilitace po operaci totální náhrady kyčelního kloubu je důležité především dodržovat pohybový režim proti vykloubení totální náhrady.
Pozor na kluzkou podlahu. Je nutné dávat pozor na kluzkou podlahu – toaleta, sprcha, chodba...
Pacienti po operaci totální náhrady velkého kloubu musí dodržovat určitá režimová opatření.
Nebojte se požádat o pomoc. Věnujte pozornost únavě, nepřeceňujte své síly.